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手足口病科普知识

发布时间:2022-05-18       

手足口病,我国法定的丙类传染病;是由肠道病毒(Enterovirus,EV)感染引起的一种儿童常见的急性发热出疹性传染病。夏秋季多见,多发生于5岁以下儿童,以手、足、口腔等部位皮肤黏膜的皮疹、疱疹、溃疡为典型表现,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑脊髓膜炎、脑炎等并发症,个别重症患儿病情发展快,导致死亡。

一、临床症状

手足口病的特征性症状主要是手足臀部的皮疹以及口痛。根据疾病的发展过程,手足口病可有以下分期,表现出不同症状:

第1期(出疹期):这一阶段属于手足口病普通型,绝大多数患者可以在此期痊愈。主要表现包括发热和手、足、口、臀等部位出疹,皮疹周围常常有炎症引起的红晕,疱疹内液体较少,不疼不痒,皮疹恢复时不结痂、不留疤。与此同时可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。

第2期(神经系统受累期):这一时期属于手足口病重症病例重型,大多数可痊愈。少数患者可在发病的1~5天内出现中枢神经系统受损的症状,表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、肌无力、颈项强直等。

第3期(心肺功能衰竭前期):此期属于手足口病重症病例危重型,必须及时识别并前往医院进行正确的治疗。多发生在发病的5天内,表现为心率和呼吸增快、出冷汗、四肢末梢发凉、全身皮肤可出现斑片状颜色变浅、血压升高。

第4期(心肺功能衰竭期):此期属于手足口病重症危重型,死亡率较高。第3期的患者如果没有及时进行治疗,可能会迅速进入该期。这一时期会出现心跳加速、呼吸急促、口唇发紫、咳粉红色泡沫痰、血压降低或休克的表现,可同时出现抽搐、严重意识障碍等症状。

第5期(恢复期):重症病例经治疗好转后进入此期。体温逐渐恢复正常,心率血压逐渐恢复至正常范围,神经系统症状和心肺功能逐渐恢复,但是少数病人会有神经系统的后遗症。

二、手足口病是如何感染的

(一)为什么会得手足口病?

肠道病毒感染是手足口病发病的根本原因。病毒经呼吸道或消化道进入体内,在局部停留增殖后侵入血液循环散布全身,导致皮疹或疱疹等手足口病的特征性表现,或侵袭心肌、肺脏以及中枢神经系统,引起脑膜脑炎、心肌炎、肺炎等,严重者危及生命。

(二)手足口病的传播途径有哪些?

1、粪口途径:即病毒通过感染者的粪便排出体外污染环境,然后他人因食用或饮用受污染的食物、水源,或接触污染源使手部沾染病毒后进食,导致“病从口入”感染病毒。这是手足口病的主要传播途径。

2、经呼吸道飞沫传播:即病毒由感染者通过咳嗽、喷嚏、说话时排出的分泌物或飞沫,使他人由呼吸道吸入感染。这是手足口病的次要传播途径。

3、在流行地区,苍蝇、蟑螂等也可携带病毒,间接污染食物或水源,导致手足口病的传播。

(三)那些人容易得手足口病?

婴幼儿和儿童普遍易感,以5岁以下儿童为主。由于肠道病毒广泛存在,多数人在幼年时已感染过病毒,到青少年时期或成年后已产生了相应抗体,产生免疫,因此成年人患手足口病的概率较小。

三、如何预防

重点是做好个人卫生,养成勤洗手的好习惯,避免在疾病流行期间前往人群密集场所,对于儿童用品要做到定期消毒,与此同时可以通过接种疫苗的方式进行预防。

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